મેકોનિયમ એસ્પિરેશન સિન્ડ્રોમ (MAS): કારણો, ચિહ્નો અને સારવાર

છબી: શટરસ્ટોક

આ લેખમાં

મેકોનિયમ એસ્પિરેશન સિન્ડ્રોમ (MAS) ના કારણો
MAS ના ચિહ્નો અને લક્ષણો
મેકોનિયમ એસ્પિરેશન સિન્ડ્રોમની જટિલતાઓ
શિશુઓમાં MAS નું નિદાન
MAS માટે સારવાર
શિશુઓમાં MAS નું પૂર્વસૂચન
MAS ની રોકથામ

મેકોનિયમ એસ્પિરેશન સિન્ડ્રોમ (MAS) ત્યારે થાય છે જ્યારે ગર્ભ અથવા નવજાત માતાના ગર્ભાશયની અંદર અથવા પ્રસૂતિ દરમિયાન તેમના ફેફસાંમાં એમ્નિઅટિક પ્રવાહી અને મેકોનિયમનું મિશ્રણ શ્વાસમાં લે છે.

મેકોનિયમ એ બાળકનું પ્રથમ સ્ટૂલ છે, જે કોષો, લાળ અને આંતરડાના સ્ત્રાવથી બનેલું ઘેરા લીલા, જાડા સ્ટૂલ છે. સામાન્ય રીતે, બાળકો તેમના પ્રથમ સ્ટૂલને જન્મ પછીના પ્રથમ થોડા કલાકો અથવા દિવસોમાં પસાર કરે છે. જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં અંતમાં s'follow noopener noreferrer'>1 દરમિયાન તે ગર્ભાશયની અંદર થઈ શકે છે. ) ( બે ).

MAS શ્વાસની તકલીફનું કારણ બની શકે છે અને બીમારી અથવા અન્ય ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે. MAS વિશે વધુ જાણવા માટે આ પોસ્ટ વાંચો, જેમાં તેના કારણો, નિદાન, સંબંધિત ગૂંચવણો અને સારવારનો સમાવેશ થાય છે.

તમને પસંદ ન હોય તેવા સાવકી માળા સાથે કેવી રીતે વ્યવહાર કરવો

મેકોનિયમ એસ્પિરેશન સિન્ડ્રોમ (MAS) ના કારણો

ઓક્સિજન અને રક્ત પુરવઠામાં ઘટાડો થવાને કારણે બાળક ગર્ભાશયમાં હોય ત્યારે પણ મેકોનિયમને બહાર કાઢી શકે છે (એક) (3) . પ્લેસેન્ટા અથવા નાળની સમસ્યાઓના કારણે ગર્ભની તકલીફને કારણે પણ તે થઈ શકે છે (4) .

નીચે કેટલાક અન્ય જોખમી પરિબળો છે જે ગર્ભની તકલીફ અને મેકોનિયમના અકાળે પ્રકાશનનું કારણ બની શકે છે (એક) (3) .

લગ્નના 20 વર્ષ પછી ગુપ્તચર

મુશ્કેલ ડિલિવરી અને લાંબા સમય સુધી શ્રમ
પોસ્ટ-ટર્મ ગર્ભાવસ્થાના કિસ્સાઓમાં પ્લેસેન્ટાનું વૃદ્ધત્વ
માતૃત્વની સ્થિતિઓ, જેમ કે ડાયાબિટીસ, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગ, અથવા ક્રોનિક શ્વસન સમસ્યાઓ
માતૃત્વના પદાર્થોનો ઉપયોગ, જેમ કે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ધૂમ્રપાન
નાળ સંબંધિત ગૂંચવણો
અંતર્ગત સમસ્યાઓ અથવા ચેપને કારણે ગર્ભની નબળી વૃદ્ધિ

બાળકોને સામાન્ય રીતે મેકોનિયમના શ્વાસમાં શ્વાસ લેવામાં અસ્થાયી સમસ્યાઓ હોઈ શકે છે. લગભગ 5-10% બાળકો જેઓ મેકોનિયમ શ્વાસમાં લે છે તેઓ મેકોનિયમ એસ્પિરેશન સિન્ડ્રોમ વિકસાવે છે.

MAS ના ચિહ્નો અને લક્ષણો

ગર્ભના ફોલો નૂપેનર નોરેફરર'>(1) દરમિયાન ચિહ્નો અને લક્ષણો દેખાઈ શકે છે. (5) .

એમ્નિઅટિક પ્રવાહીમાં લીલા રંગના ડાઘ અથવા છટાઓ
બાળકની ત્વચાનો વાદળી દેખાવ
જન્મ પહેલાં નીચા હૃદય દર
જન્મ સમયે બાળકમાં લંગડાપણું
નિમ્ન અપગર સ્કોર (નવજાતની ચામડીના રંગ, હૃદયના ધબકારા, પ્રતિક્રિયાઓ, સ્નાયુઓની ટોન અને શ્વાસના દરનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વપરાય છે)
શ્વાસની સમસ્યાઓ કે જેમાં ઝડપી શ્વાસોશ્વાસ (ટેચીપ્નીઆ), શ્રમયુક્ત શ્વાસોશ્વાસ (ડિસપ્નીઆ), અથવા શ્વાસોચ્છવાસનું સસ્પેન્શન (એપનિયા) નો સમાવેશ થઈ શકે છે.
શ્વાસ લેતી વખતે કર્કશ અવાજ
છાતીની દીવાલને પાછી ખેંચવી (અંદર ખેંચવી).
મેકોનિયમના લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં રહેવાને કારણે પીળાશ પડતા નખ અથવા ત્વચા

મેકોનિયમ એસ્પિરેશન સિન્ડ્રોમની જટિલતાઓ

મેકોનિયમ એસ્પિરેશન સિન્ડ્રોમવાળા બાળકો સામાન્ય રીતે લાંબા ગાળાની સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ અનુભવતા નથી. જો કે, ગંભીર MAS ધરાવતા બાળકોમાં નીચેની ગૂંચવણો હોઈ શકે છે (એક) .

દીર્ઘકાલીન ફેફસાના રોગ અને બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયા થવાનું ઊંચું જોખમ
ન્યુરોલોજીકલ સમસ્યાઓ સહિત વિકાસલક્ષી સમસ્યાઓ
ભાંગી પડેલું ફેફસાં
એસ્પિરેશન ન્યુમોનિયા
સતત પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન (ફેફસાની અંદર બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો)

શિશુઓમાં MAS નું નિદાન

મેકોનિયમ એસ્પિરેશન સિન્ડ્રોમનું નિદાન એમ્નિઅટિક પ્રવાહીમાં મેકોનિયમની હાજરી પર આધારિત છે. ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયામાં શામેલ હોઈ શકે છે (બે) (3) :

નીચા હૃદય દર માટે ગર્ભ અવલોકન
સ્ટેથોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને બાળકના અસાધારણ શ્વાસના અવાજો (તીડ અથવા બરછટ અવાજો) માટે તપાસવું
છાતીના એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરીને ફેફસાં પર પેચો અથવા સ્ટ્રેકી વિસ્તારોની તપાસ કરવી
લોહીની એસિડિટી, ઓક્સિજનનું નીચું સ્તર અને ઉચ્ચ કાર્બન ડાયોક્સાઈડનું સ્તર લોહીના ગેસના વિશ્લેષણથી શોધવું

સબ્સ્ક્રાઇબ કરો

MAS માટે સારવાર

MAS ની સારવાર ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે, જેમ કે શ્વાસમાં લેવાયેલ મેકોનિયમની માત્રા, એક્સપોઝરનો સમયગાળો અને નવજાતનું એકંદર આરોગ્ય.

જન્મ સમયે સક્રિય, રડતું અને સામાન્ય રીતે શ્વાસ લેતા નવજાતને સામાન્ય રીતે એમ્નિઅટિક પ્રવાહીમાં મેકોનિયમની હાજરી હોવા છતાં કોઈ સારવારની જરૂર પડતી નથી. બાળકને હજુ પણ નિરીક્ષણ હેઠળ રાખવામાં આવશે કારણ કે 24 કલાકની અંદર ગમે ત્યારે MAS ના લક્ષણો દેખાઈ શકે છે.

જો નવજાત MAS ના ચિહ્નો દર્શાવે છે, જેમ કે શ્વસન તકલીફ, નીચા હૃદયના ધબકારા અને નબળા સ્નાયુ ટોન, તો આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા નીચેના હસ્તક્ષેપોને ધ્યાનમાં લઈ શકે છે (એક) (5) .

મર્યાદિત મોનિટરિંગ સુવિધાઓને કારણે ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા બાળકો માટે એમ્નિઓઇન્ફ્યુઝન ફાયદાકારક હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે. સ્ત્રીઓ પરની અસરો અંગે વધુ સંશોધનની જરૂર છે અને તેનો નિયમિત અભ્યાસ કરવામાં આવતો નથી. એમ્નિઓઇન્ફ્યુઝનમાં, એક જંતુરહિત પ્રવાહીને એમ્નિઅટિક પ્રવાહીમાં નાની નળી દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે. તે મેકોનિયમને વિસર્જન કરવામાં અને બાળક દ્વારા શ્વાસમાં લેવામાં આવતી માત્રાને ઘટાડવામાં મદદ કરશે.
બાળકના મોં અને ઉપલા વાયુમાર્ગને જન્મ પછી તરત જ નાક અથવા મોં દ્વારા વાયુમાર્ગમાં નળી નાખીને ચૂસવામાં આવે છે. જો કે, તાજેતરના NRP માર્ગદર્શિકા મુજબ, MSAF દ્વારા જન્મેલા બાળકો માટે ડાયરેક્ટ લેરીન્ગોસ્કોપી અને એન્ડોટ્રેકિયલ સક્શન નિયમિતપણે જરૂરી નથી.

મોટા ભાગના બાળકો ઉપર જણાવેલ પ્રક્રિયાઓ દ્વારા સુધારો દર્શાવે છે. લક્ષણો ફરી વળવાને નકારી કાઢવા માટે બાળકને નિરીક્ષણ હેઠળ રાખવામાં આવી શકે છે.

ગંભીર MAS લક્ષણો ધરાવતાં બાળકો વધુ સુધારણા માટે નીચેની પ્રક્રિયાઓમાંથી પસાર થઈ શકે છે (બે) (3) .

15 વર્ષ જૂની સ્ત્રીનું સરેરાશ વજન

શ્વસન મશીન અથવા વિશિષ્ટ વેન્ટિલેટર દ્વારા પૂરક ઓક્સિજન પ્રદાન કરવામાં આવે છે
ફેફસાના ચેપને રોકવા માટે નસમાં એન્ટિબાયોટિક્સ
બાળકના શરીરનું તાપમાન મહત્તમ શ્રેણીમાં રાખવા માટે રેડિયન્ટ વોર્મરનો ઉપયોગ
છાતીની ફિઝીયોથેરાપી જ્યાં બાળકની છાતીને સમયાંતરે ટેપ કરવામાં આવે છે જેથી એલ્વેઓલી (એર કોથળીઓ) માં રહેલ મેકોનિયમને છૂટું કરી શકાય.
ગંભીર કિસ્સાઓમાં ફેફસાના કાર્યમાં સુધારો કરવા માટે સર્ફેક્ટન્ટ્સ અને ઓક્સિજન વિનિમયને સુધારવા માટે નાઈટ્રિક ઑકસાઈડ જેવા વિશિષ્ટ વાયુઓના વહીવટની જરૂર પડી શકે છે.

બાળકની સ્થિતિ સુધરે ત્યાં સુધી તેને એનઆઈસીયુમાં નસમાં પોષણ આપવામાં આવશે.

શિશુઓમાં MAS નું પૂર્વસૂચન

મોટાભાગના બાળકોને બે થી ચાર દિવસની સારવારની જરૂર પડી શકે છે, અને સિન્ડ્રોમ થોડા અઠવાડિયામાં ઠીક થઈ જાય છે. ગંભીર MAS ધરાવતાં બાળકો અન્ય લક્ષણો દૂર થયા પછી થોડા દિવસો સુધી ઝડપી શ્વાસોચ્છવાસ દર્શાવે છે. ગંભીર લક્ષણો ધરાવતાં બાળકોમાં પણ સામાન્ય રીતે લાંબા ગાળાની અસરો કે ફેફસાંને નુકસાન થતું નથી.

જીવન પાર્ટી ઉજવણી આયોજન

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, બાળક સતત પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન (ફેફસાની અંદર લાંબા ગાળાનું હાઈ બ્લડ પ્રેશર), વાયુમાર્ગનું કાયમી સાંકડું અને મગજ માટે અપૂરતા ઓક્સિજનને કારણે મગજને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. મોટા ભાગના બાળકો ભાગ્યે જ ગંભીર ગૂંચવણો દર્શાવે છે કારણ કે તેમના ફેફસાં વધતા હોય છે, જે સ્વસ્થ શ્વસનની સુવિધા માટે નવી એલ્વિઓલી પેદા કરે છે. (એક) .

MAS ની રોકથામ

નિયમિત ચેકઅપ અને અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી એમએએસના સૂચક ગર્ભની શ્વાસની સમસ્યાઓના પ્રારંભિક નિદાનમાં મદદ કરી શકે છે. MAS ના જોખમને ટાળવા માટે તમે નીચેની સાવચેતીઓ પણ લઈ શકો છો (એક) (3) .

તમારા અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તપાસો) શેડ્યૂલને ખંતપૂર્વક અનુસરો. તે જોખમી પરિબળોને સમયસર શોધવામાં મદદ કરી શકે છે જે મેકોનિયમના અકાળ ઉત્સર્જન તરફ દોરી જાય છે, જેમ કે પ્લેસેન્ટા અથવા નાળની સમસ્યાઓ.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આરોગ્યની સ્થિતિનું યોગ્ય સંચાલન, જેમ કે ડાયાબિટીસ, MAS ના જોખમને ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન બિનઆરોગ્યપ્રદ ટેવો, જેમ કે ધૂમ્રપાન, ટાળો.
જો તમે સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પાણીના વિરામ દરમિયાન લીલા ડાઘાવાળું પ્રવાહી જોશો તો તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લો.

મેકોનિયમ એસ્પિરેશન સિન્ડ્રોમ સામાન્ય રીતે એક અસામાન્ય સ્થિતિ છે, અને જે બાળકો તેનો અનુભવ કરે છે તેઓ ભાગ્યે જ પ્રતિકૂળ અસરો વિકસાવે છે. જો કે, ગંભીર કેસો લાંબા ગાળાની સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે, જેમાં ચેડા ફેફસાના કાર્યનો સમાવેશ થાય છે.