મેડિક ofઇડ પ્રોગ્રામ, જે સમાજ કલ્યાણનું એક પ્રકાર છે, જેઓ પસંદગીના માપદંડને પૂર્ણ કરે છે તેમને પોસાય તેવા આરોગ્ય વીમાની પહોંચ પ્રદાન કરે છે. પ્રોગ્રામ ફાયદાકારક હોઈ શકે છે, ત્યાં પણ ખામીઓ છે જે તમારે ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.
મેડિકેઇડ એટલે શું?
અનુસાર મેડિકેઇડ.gov , પ્રોગ્રામ હાલમાં 72.5 મિલિયન વ્યક્તિઓને સેવા આપે છે જે નીચેના જૂથોમાંથી એકમાં આવે છે:
- ઓછી આવકવાળા વયસ્કો અને બાળકો
- સગર્ભા સ્ત્રીઓ
- વૃદ્ધ વયસ્કો
- અપંગ લોકો
- કલ્યાણ ગુણ અને વિપક્ષ
- અકસ્માત મૃત્યુ અને ડિસેમ્બરમેન્ટ ઇન્સ્યુરન્સ પ્રો અને કોન્સ
- મેડિકેઇડ
સંઘીય સરકાર અને રાજ્યો બંને દ્વારા ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવે છે, પરંતુ કાર્યક્રમ રાજ્ય સ્તરે સંચાલિત થાય છે. સંચાલન અને યોજનાના લાભો રાજ્ય દર વર્ષે બદલાઇ શકે છે.
લાયકાતના ધોરણ
કવરેજ માટે લાયક બનવા માટે:
- તમારે નિવાસસ્થાન રાજ્ય દ્વારા ફરજિયાત નાણાકીય યોગ્યતાના માપદંડને પૂર્ણ કરવું આવશ્યક છે.
- તમારે રહેઠાણ અને ઇમિગ્રેશન સ્થિતિ આવશ્યકતાઓને પૂરી કરવી આવશ્યક છે.
- તમારી પાસે યુ.એસ. નાગરિકત્વનો દસ્તાવેજ હોવો આવશ્યક છે.
લાભો
મેડિકેઇડ.gov અનુસાર , મેડિકaidડ યોજનાઓ હેઠળ નીચેના લાભ આપવામાં આવે છે.
| ફરજિયાત લાભો | વૈકલ્પિક લાભો |
|
|
સંપર્ક કરો તેમની યોજના હેઠળ આવરી લેવામાં આવતી સેવાઓની માત્રા, અવધિ અને અવકાશ વિશે વધુ જાણવા તમારા નિવાસસ્થાનમાં મેડિકેઇડ પ્રોગ્રામ.
શું રાજા કરચલા પગ સાથે સેવા આપવા માટે
ગુણ
જો તમે મેડિકaidડ પ્રોગ્રામ પર વિચારણા કરી રહ્યાં છો, તો ત્યાં કેટલાક કી ફાયદાઓ છે જેના વિશે તમારે ધ્યાન રાખવું જોઈએ.
પોષણક્ષમ હેલ્થકેર
આ પ્રોગ્રામ દ્વારા આવક સ્પેક્ટ્રમના નીચલા છેડા પરના વ્યક્તિઓ, જે મોંઘા વીમા પ્રિમીયમ આપી શકતા નથી, આરોગ્ય અને સંભાળ બંને માટે મૂળભૂત અને વિશેષ બંનેની સુવિધા છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, નીતિધારકોને મફત કવરેજ આપવામાં આવે છે.
ફરજિયાત લાભો
ઉપરના ચાર્ટમાં નોંધ્યું છે તેમ, દરેક રાજ્યએ બધા મેડિકેઇડ પ્રાપ્તકર્તાઓને ચોક્કસ લાભ આપવાના હોય છે. ચિકિત્સકની મુલાકાત અને કુટુંબ યોજના સેવાઓ સહિત આ ફરજિયાત લાભો, વ્યક્તિઓ અને પરિવારો બંનેના આરોગ્ય અને સુખાકારીમાં એક અભિન્ન ભૂમિકા ભજવે છે.
જ્યારે તમે મેષ રાશિના માણસની અવગણના કરો ત્યારે શું થાય છે
વિપક્ષ
દુર્ભાગ્યવશ, પ્રોગ્રામમાં પણ ખામીઓ છે જે તમારા નોંધણીના નિર્ણય પર ભારે વજન કરી શકે છે.
કવરેજ મર્યાદાઓ
મેડિકaidડ યોજનાઓમાં સારવારના સંદર્ભમાં ઘણાં બાકાત છે. જો તબીબી પ્રદાતા પ્રક્રિયા અથવા સેવા પ્રદાન કરવા માટે અડગ હોય તો પણ, મેડિકaidડ તેનો વિચાર કરશે નહીં, અને દર્દીને કાં તો સારવાર છોડી દેવાની અથવા ખિસ્સામાંથી ચૂકવણી કરવાની ફરજ પડશે.
મર્યાદિત આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા વિકલ્પો
પસંદ કરેલા ક્ષેત્રોમાં, મેડિકaidડ સ્વીકારનારા પ્રતિષ્ઠિત પ્રદાતાઓની સંખ્યા મર્યાદિત હોઈ શકે છે. ઘણાં તબીબી પ્રદાતાઓ જે બિલિંગ માટે ટેવાય છે તેના કરતા મેડિકેઇડ વળતર દરો નોંધપાત્ર રીતે ઓછા છે. પરિણામે, તેઓ નવા દર્દીઓને સ્વીકારતા અટકાવી શકે છે જેમની પાસે મેડિકaidડ કવરેજ છે. વળી, વળતર વિંડોઝની નોંધ 37 અને 155 દિવસની હોય છે ફોર્બ્સ . આ સમયગાળા નાના પાયે તબીબી પ્રદાતાઓ માટે રોકડ પ્રવાહના મુદ્દાઓ તરફ દોરી શકે છે.
વૃદ્ધોની અયોગ્ય સારવાર
નર્સિંગ હોમ્સમાં મેડિકેઇડ પ્રાપ્ત કરનારાઓમાં પણ ભેદભાવ સામાન્ય છે. 'વૃદ્ધ લોકોના ખાનગી પગારથી મેડિકaidડ પર સ્વિચ કરવા પર, એક અલગ સેટિંગમાં (દા.ત., ખાનગી અથવા અર્ધ-ખાનગી રૂમમાં વ aર્ડમાં) સ્થાનાંતરિત થયાના અહેવાલો આવ્યા છે.' ક્વિક ક્લેઇમર્સ મેડિકલ બિલિંગ . કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સુવિધાઓએ આ વ્યક્તિઓને 'મેડિકaidડ ક્વોટા' મળ્યા હોવાના આધારે તેઓએ કવરેજ કયા પ્રકારનું કવરેજ કર્યું તે શીખીને તરત જ તેને નકારી દીધા, લેખ ઉમેર્યું.
એક અંતિમ વિચાર
તમારા નિવાસસ્થાનમાં કવરેજ માટે અરજી કરતા પહેલા, તમારી જરૂરિયાતોને શ્રેષ્ઠ અનુરૂપ હોવાનું પુષ્ટિ આપવા માટે આપવામાં આવેલા લાભોનું કાળજીપૂર્વક વિશ્લેષણ કરો.
