નર્સિંગ હોમ રોકાણ માટે ચૂકવણી કરવાનો વિચાર ભયાનક લાગે છે. ઘણા લોકો સવાલ કરવાનું શરૂ કરે છે કે નર્સિંગ હોમ રોકાણ માટે મેડિકેર ક્યાં સુધી ચૂકવણી કરશે? જ્યારેમેડિકેરનર્સિંગ હોમ સ્ટેઝ માટે રચાયેલ નથી, જો તમે થોડીક જુદી જુદી આવશ્યકતાઓ પૂરી કરો તો તેને આવરી લેવામાં આવશે.
સમાજશાસ્ત્રમાં, મિશ્રિત કુટુંબ શું છે?
નર્સિંગ હોમ રોકાણ માટે મેડિકેર કેટલા દિવસ ચૂકવશે?
મેડિકેર એ આરોગ્ય વીમો માટે ઉપલબ્ધ પ્રોગ્રામ છેસામાજિક સુરક્ષા પ્રાપ્તકર્તાઓજે 65 વર્ષ કે તેથી વધુ વયના છે, જે લોકો અક્ષમ છે, તે ચાર તબક્કાના રેનલ નિષ્ફળતાનો અનુભવ કરે છે અથવા જે લોકો પ્રાપ્ત થયા છેસામાજિક સુરક્ષા અપંગતા લાભોપાછલા 25 મહિના અથવા તેથી વધુ સમય માટે. મેડિકેર સાથે ગેરસમજ ન થવી જોઈએમેડિકેઇડ, જે મર્યાદિત આવક અને સંપત્તિ ધરાવતા લોકો માટે ઉપલબ્ધ એક રાજ્ય અને ફેડરલ પ્રોગ્રામ છે.
સંબંધિત લેખો- વૃદ્ધ મહિલાઓ માટે લાંબા વાળની શૈલીઓ
- નિવૃત્તિ આવક પર કર ન આપતા 10 સ્થાનો
- સક્રિય પુખ્ત નિવૃત્તિ દેશના ચિત્રો
બીમારી દીઠ મેડિકેરના 100 દિવસ
આશ્ચર્ય પામનારાઓ માટે, 'મેડિકેર નર્સિંગ હોમ રોકાણ માટે કેટલો સમય ચૂકવશે?' સત્ય એ છે કે, સામાન્ય રીતે, મેડિકેર લાંબા ગાળાની સંભાળ માટે ચૂકવણી કરતી નથી. તે હોસ્પિટલમાં રોકાવાના પગલે કુશળ નર્સિંગ કેર માટેના ખર્ચને આવરી લેવામાં સહાય માટે રચાયેલ છે અને તેમાં કવરેજ શામેલ છે માંદગી દીઠ 100 દિવસ સેવાઓ . આ અર્થમાં 'કુશળ સંભાળ' નો અર્થ નર્સિંગ અથવા દર્દીઓની સંભાળ અને આવશ્યકતાઓનું મૂલ્યાંકન કરવામાં સક્ષમ એવા વ્યાવસાયિકો દ્વારા કરવામાં આવતી પુનર્સ્થાપન સેવાઓ છે. નર્સિંગ હોમ્સમાં લાંબા ગાળાના રોકાણ જુદા જુદા કેટેગરી હેઠળ આવે છે અને મેડિકેર યોજનાઓમાં શામેલ નથી.
પ્રથમ 20 દિવસોમાં મેડિકેર કવરેજ
એકવાર મેડિકેરના સહભાગી મેડિકેર દ્વારા માન્ય સુવિધામાં દાખલ થયા પછી, મેડિકેર 20 દિવસ માટે નીચેના ખર્ચને આવરે છે:
- અર્ધ-ખાનગી ઓરડો
- ભોજન
- કુશળ નર્સિંગ અને પુનર્વસન સેવાઓ
- જરૂરી તબીબી પુરવઠો
પ્રથમ 20 દિવસ પછી તબીબી કવરેજ
પ્રથમ 20 દિવસ પછી, મેડિકેર સહભાગીઓ દૈનિક માટે જવાબદાર રહેશે cop 170.50 ની કોપાય રકમ (2019) 100 દિવસના રોકાણના બાકીના 80 દિવસો માટે. 100 દિવસ પછી, મેડિકેર સહભાગી 100 ટકા ખર્ચ માટે જવાબદાર છે. જો મેડિકેર લાંબા સમય સુધી ચુકવણી કરે છે અને દર્દી ચૂકવણી કરી શકે તેમ નથી, તો નર્સિંગ હોમ કવરેજ નહીં લેવાની લેખિત સૂચના જાહેર કરશે. એકવાર નોટિસ ફટકાર્યા પછી, નર્સિંગ હોમ બીજા દિવસે દર્દીને ડિસ્ચાર્જ કરી શકે છે.
કવરેજ અને અપીલની સૂચના
કવરેજ ન હોવાના નોટિસમાં ક્યૂઆઈઓ (ગુણવત્તા સુધારણા સંગઠન) ને ઝડપી અપીલ કેવી રીતે ફાઇલ કરવી તે અંગેનો ખુલાસો શામેલ હોવો જોઈએ. વહેલી તકે અપીલ કરવામાં આવે તેટલું સારું. જ્યારે અપીલ પર વિચારણા કરવામાં આવી રહી છે, કાળજી વિના મૂલ્યે ચાલુ રહે છે, પરંતુ જો ક્યૂઆઈઓ કવરેજને નકારે તો, મેડિકેર સહભાગી, વચગાળાના ખર્ચ માટે જવાબદાર રહેશે. જો ક્યૂઆઈઓ કવરેજ નકારે છે, તો આગળ કાનૂની પગલું વકીલની સહાયથી વહીવટી કાયદાના ન્યાયાધીશને અપીલ કરવાનું રહેશે.
મેડિકેર નર્સિંગ હોમ પાત્રતા જરૂરીયાતો
મેડિકેર દ્વારા ચૂકવવામાં આવતી બધી અથવા કેટલીક સેવાઓ સાથે નર્સિંગ હોમ કેર માટે પાત્ર બનવા માટે, પ્રથમ વ્યક્તિએ લાભ મેળવવા માટે લાયક હોવું આવશ્યક છે. લાયકાતમાં મેડિકેર-સર્ટિફાઇડ નર્સિંગ સ્ટાફની સંભાળ હેઠળ ઓછામાં ઓછા ત્રણ દિવસ હોસ્પિટલમાં રોકાવાનો સમાવેશ થાય છે. નર્સિંગ હોમમાં જવા પહેલાં આ હોસ્પિટલ રોકાણ 30 દિવસ (અથવા ઓછા) થવો જ જોઇએ. બીજું, તમે જે નર્સિંગ હોમ પસંદ કરો છો તે ચુકવણી માટે મેડિકેર અને મેડિકaidડ-પ્રમાણિત હોવું આવશ્યક છે. મેડિકેર અને મેડિકaidડ-પ્રમાણિત સુવિધાની મુલાકાત શોધવા માટે મેડિકેર.gov .
નર્સિંગ હોમ કેર મેડિકેર માટે પાત્ર છે
ધ્યાન રાખવા માટેના મુખ્ય મુદ્દા એ છે કે મેડિકેર દ્વારા આવરી લેવામાં આવેલા નર્સિંગ હોમમાં રહેવા માટે પાત્ર બનવા માટે, નીચેની આવશ્યકતાઓને પૂર્ણ કરવી આવશ્યક છે:
પરિણીત પુરુષ સાથે અફેર રાખવું
- નર્સિંગ હોમમાં મેડિકેર માન્ય હોવું આવશ્યક છે
- મેડિકેર સહભાગીને હોસ્પિટલમાં ત્રણ દિવસ કે તેથી વધુ સમયના રોકાણના 30 દિવસની અંદર નર્સિંગ હોમમાં પ્રવેશ કરવો આવશ્યક છે.
- મેડિકેર સહભાગીને કુશળ સંભાળની આવશ્યકતા હોવી જોઈએ.
- આવશ્યક ઉપચાર માટે ચિકિત્સક દ્વારા ઓર્ડર આપવો આવશ્યક છે અને એલપીએન, આરએન અથવા શારીરિક ચિકિત્સક દ્વારા કરવામાં આવે છે.
- સામાન્ય રીતે, મેડિકેર તીવ્ર સંભાળને આવરી લે છે, પરંતુ તે પોશાક પહેરવા અથવા નહાવા જેવી રોજિંદા પ્રવૃત્તિઓમાં મદદ કરવા માટે જરૂરી સેવાઓ માટે ચૂકવણી કરતી નથી.
મેડિકેરની નર્સિંગ હોમ કવરેજની કડક આવશ્યકતાઓ છે
આ જરૂરિયાતો કે જે દર્દીઓએ મેડિકેરને નર્સિંગ હોમ સ્ટેવ્સને આવરી લેવા માટે ક્રમમાં મળવી આવશ્યક છે તે એકદમ કડક છે, અને યાદ રાખવાની સૌથી અગત્યની બાબત એ છે કે આ આવશ્યકતાઓ પૂરી થાય તો પણ, મેડિકેર મર્યાદિત અવધિ માટે ચૂકવણી કરશે. આ કારણોસર, નર્સિંગ હોમ કેરની જરૂર પડે તે પહેલાં, ચુકવણી માટેના અન્ય વિકલ્પો પર વિચાર કરવો મહત્વપૂર્ણ છે.
